שאלות ותשובות נפוצות

קנאביס רפואי המוכר גם בשמות ‘מריחואנה רפואית’, ‘גראס רפואי’ הוא בעצם פרחים, שמן או מיצוי של צמח הקנאביס – רק שהוא ניתן במרשם רופא ותוך מעקב רפואי בגין מחלה או בעיה בריאותית מסוימת. מעבר לכך, כצמח, אין הבדל אמיתי בין קנאביס “רגיל” לקנאביס “רפואי”.

קנאביס רפואי עוזר לטיפול במגוון רחב של מחלות כגון כאב כרוני, מיגרנות, דלקות פרקים, טרשת נפוצה, גלאוקומה, אסטמה, אפילפסיה, דיכאונות וחרדה, תסמונת טורט, בעיות שינה (אינסומניה), קרוהן, פוסט טאומה, אלצהיימר, סוכרת, דיסטוניה פוקאלית, פיברומיאלגיה, הפרעות במערכת העיכול, סרטן, צהבת C, איידס/HIV, Huntington’s Disease, לחץ דם גבוה, בריחת שתן, MRSA, אוסטאופורוזיס, גירוד, דום נשימה בשינה ועוד.

באופן כללי קנאביס הוא צמח ממשפחת ה’קנאביים’ המחולקת לשני תתי-זנים עיקריים: “אינדיקה” ו”סאטיבה”, ותת-זן שלישי שאינו בשימוש והוא למעשה מן עשב: “רודראליס”.
ההבדלים העיקריים בין אינדיקה וסאטיבה הם באורך זמן הגידול, בנראות החיצונית ויש האומרים שגם באופי ההשפעה השונה.
אומרים כי זני סאטיבה הם יותר מעוררים ויוצרים "היי" יצירתי ואילו זני האינדיקה הם יותר מרגיעים ומתאימים יותר לשיכוך כאבים.
נהוג גם לחשוב כי זני האינדיקה עשירים יותר בCBD  מאשר זני הסאטיבה.
אבל השונות בהרכב הכימי בתוך אותו הזן יכולה להיות כל כך גדולה, שספק רב אם אפשר לייחס לזני סאטיבה השפעה מאפיינת ונבדלת מזני האינדיקה ולהיפך.

הרבה מתבלבלים ביניהם, אז בואו נעשה סדר: שמן CBD  מגיע מהתפרחת עצמה הנמצא בבלוטות השרף של הקנאביס, ואפילו קצת מן הגבעולים וגם העלים, ואילו שמן HEMP מגיע מן הזרעים בלבד. שניהם לא גורמים לאפקט הממסטל של תחושת ריחוף כמו של הTHC.

מי שמאשר את הרישיון לקנאביס רפואי הוא אחד הרופאים שהוסמכו לכך על ידי משרד הבריאות. הרשות האחראית לניהול נושא הקנאביס הרפואי בישראל היא יק”ר (היחידה לקנאביס רפואי) השייכת למשרד הבריאות.

לכן, כצעד ראשון יש לגשת לרופא מוסמך כדי שימלא המלצה לטיפול בקנאביס רפואי – אותה הוא שולח  בטופס מקוון היישר למשרד הבריאות.

מתוך חוזר היחידה לקנביס רפואי (יק"ר) – נוהל 106 – (לחצו לצפייה בנוהל 106)

שלב I:

מי לא זכאי להגשת בקשה לרישיון (שלילת קיומן של "התוויות נגד")
שלילת כל מי שסובל ממצב רפואי או מחלה שלא מאפשרת מתן קנאביס.
לדוגמא: פסיכוזה פעילה, מצב פסיכוטי בעבר, הפרעה חרדתית, ותורשה פסיכיאטרית משמעותית בקרוב משפחה מדרגה ראשונה (במיוחד במטופלים צעירים מגיל 30) והיסטוריה של התמכרות או שימוש לרעה בסמים, היריון והנקה.

שלב II

מי כן זכאי להגשת בקשה לרישיון

על המטופלים לעמוד באחת מההתוויות הבאות:

  1. מטופלים במחלה אונקולוגית פעילה, או בעת טיפול אנטינאופלסטי פעיל לצורך הקלה בתסמיני המחלה הפעילה או בתופעות הלוואי של הטיפול הפעיל
  2. מטופלים הסובלים ממחלת מעי דלקתית פעילה ומוכחת כגון: מחלת קרון-Crohn's disease, או קוליטיס Colitis Ulcerative והעונים לכל הקריטריונים המפורטים בנוהל.
  1. מטופלים הסובלים מכאב נוירופאתי ממקור אורגני ברור, המטופלים במרפאת כאב מוכרת באופן סדיר, בתקופה של שנה לפחות לפני הגשת הבקשה, לאחר מיצוי אפשרויות טיפול מקובלות ובהמלצת מרפאת הכאב בה הם מטופלים ובצירוף תדפיסי המעקב במרפאה ודו"ח ניפוק תרופות מבית המרקחת המתעד את רכש התרופות.
  2. מטופלים המאובחנים בכשל חיסוני נרכש (AIDS) ללא התניה ברמת ה CD4 לאחר מיצוי טיפול תרופתי מקובל אשר סובלים מירידה קיצונית במשקל Cahexia (מעל 10% אובדן של משקל גוף) לצורך שיפור תאבון או לצורך הקלה בהקאות ותסמיני מערכת העיכול
  3. מטופלים המאובחנים בטרשת נפוצה, פרקינסון, תסמונת טוראט, חולי אפילפסה תחת קריטריונים מסוימים.
  4. מטופלים סופניים
  5. מטופלים הסובלים מפוסט טראומה (תסמונת דחק בתר-חבלתית) העונים לקריטריונים של הנוהל.
  6. מטופלים בתחום הפרעות התנהגות הקשורות להפרעה בספקטרום האוטיסטי
  7. מקרים חריגים המפורטים בחוזר 106


שלב
III

הגשת המלצה ע"י רופא מומחה (בעל תעודת מומחה ישראלית) אך ורק באבחנות אשר בתחום מומחיותו.

מסמכים דרושים:

1. לבקשה יש לצרף סיכום מידע רפואי מלא ועדכני מרופא המשפחה וכן דו"ח רכש     תרופות של השנה האחרונה (או יותר משנה – אם רלוונטי)

2. הרופא יפרט דרכי התקשרות זמינות עימו ועם המטופל, כולל כתובת מעודכנת למשלוח דואר, דואר אלקטרוני ומספר טלפון זמין (עדיף מס' טלפון נייד) – כל האמור הן של הרופא והן של המטופל

3. הפניה ל-"מנהל" תעשה על-ידי הרופא המומחה הממליץ, רק באמצעות הטופס  המקוון. לטופס ניתן לצרף מסמכים נוספים בהתאם לנסיבות. הצרופות, ככל שנדרשות,  יוספו ישירות למערכת המחשוב הייעודית, או ישלחו ליק"ר כמפורט מטה.